红斑狼疮的临床表现有哪些(红斑狼疮的临床表现和诊断)

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1.盘状红斑狼疮:主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的一种,可有轻度内脏损害。极少数病例可转化为系统性红斑狼疮。

2.亚急性皮肤红斑狼疮:罕见和特殊的中间型。皮损有两种,一种是环状红斑型,一种是丘疹鳞屑型。多数病例单独有这两种皮损中的一种,少数可同时存在。

3.深部红斑狼疮:又称狼疮性脂膜炎,也是红斑狼疮的中间型。

4.系统性红斑狼疮(SLE):是所有类型中最严重的。大多数患者在发病时有多系统损害,少数患者由其他类型的红斑狼疮发展而来,部分患者伴有其他结缔组织疾病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等。形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮的临床表现多样、复杂、严重,主要有乏力、发热、体重减轻等。皮肤粘膜表现为蝴蝶红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑,以及轻度过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎、雷诺氏现象等。可能包括关节痛、关节炎、关节畸形、肌痛和肌无力。还存在严重的心脏、呼吸系统、肾脏、神经系统、血液系统、消化系统等多系统损害。可因狼疮性肾炎、狼疮性脑病和长期大量用药的副作用而危及患者生命。

狼疮容易诊断吗?

盘状红斑狼疮和亚急性红斑狼疮主要根据皮疹特征、皮肤组织病理学和免疫病理学进行诊断。系统性红斑狼疮的诊断主要依据三个方面:病史、临床表现和实验室检查。目前普遍采用美国风湿病学会1997年修订的SLE诊断标准。11项标准中有4项或4项以上的患者,如果相继或同时出现,就可以确诊。

诊断系统性红斑狼疮还需要其他检查吗?

系统性红斑狼疮病情复杂,需要大量的实验室检查来帮助诊断,如血常规、尿常规、24小时尿蛋白、ANA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体、补体C3/C4等。

狼疮容易误诊吗?

红斑狼疮很容易被误诊和漏诊,尤其是在初期全身损害不明显,面部皮损不典型的情况下,需要有经验的医生进行诊断,并对病情进行详细评估。少数情况下需要持续观察和定期检查才能早期诊断或排除诊断。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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