胆管结石可以排出来吗（胆管结石可以排出来吗）

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1、 胆管结石无法自行排出，主要是因为胆总管下端的胆管和壶腹非常狭窄，胆总管正常直径为0.6-0.8cm，而胆总管下端的壶腹非常小，通常处于闭合状态，只有胆管内压力明显升高。比如吃饭的时候，壶腹会在压力下打开，胆汁会流出来。因此，当胆管内压力下降时，壶腹闭合，胆管结石难以排出。特别大的结石容易造成胆管下端嵌顿，导致胆汁无法排出，出现胆道梗阻、急性胆道感染、腹痛、高热、黄疸等症状。所以由于胆管壶腹狭窄，大部分结石无法自行排出。

2、 当发现胆管结石时，建议做ERCP或胆总管切开术，可以有效的取出结石，避免严重的风险和并发症。对于较大的结石，尤其是1cm以上的，需要ERCP切开胆管下端壶腹取石，避免因结石较大而撕裂壶腹，造成壶腹功能丧失，出现严重并发症。

3、 对于相对较小的胆管结石，可在积极利胆、抗炎、解痉等对症治疗下出院，但这一过程需在医院密切观察，以免发生严重并发症。一旦发生重症急性胆管炎和急性胰腺炎，应及时采取相应的治疗措施，以免病情加重，危及生命。

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